Merknader for bruk av sterilt engangs hemodialysekateter og tilbehør for langtids hemodialysekateter

nyheter

Merknader for bruk av sterilt engangs hemodialysekateter og tilbehør for langtids hemodialysekateter

Sterilt engangsblodhemodialysekateterog tilbehør Engangs sterilhemodialysekateterProduktets ytelse, struktur og sammensetning: Dette produktet består av en myk tupp, et koblingssete, et forlengelsesrør og en konisk hylse; Kateteret er laget av medisinsk polyuretan og polykarbonat. Det er et enkelt kavitet, dobbelt kavitet og tre kavitetskateter. Dette produktet brukes klinisk til hemodialyse og infusjon. Spesifikasjoner: Modell dobbelt kavitet, tre kavitet
Tunnelkanal med dacronkappe

Med samfunnets aldring øker høyt blodtrykk, diabetes og koronar hjertesykdom hos pasienter med nyresvikt, samt dårligere kartilstand og betydelig høyere forekomst av komplikasjoner ved autogen arteriovenøs intern fistel. Dette påvirker pasientens dialysebehandlingseffekt og livskvalitet alvorlig. Derfor har polyesterbeltetunnelkateter eller kateter lenge vært mye brukt verden over. Fordelen er at kateteret har god biokompatibilitet, og kateteret kan festes godt til huden. Polyesterhylsen kan danne en lukket bakteriell barriere i den subkutane tunnelen, noe som reduserer forekomsten av infeksjoner og forlenger brukstiden betraktelig.
Bruk og vedlikehold av hemodialysekatetre

1. Sykepleie og evaluering av katetre

1. Utløp for kateterhud

Før og etter hver bruk bør hudutløpet på intubasjonsstedet vurderes for rødhet, sekresjon, ømhet, blødning og ekssudasjon, osv. Hvis det er et midlertidig kateter, sjekk suturnålens feste. Hvis det er et langtidskateter, observer om CAFF er trukket eller stikker ut.

2. Ytre ledd av kateter

Enten det er ruptur eller brudd, graden av åpenhet i lumen, hvis utilstrekkelig blodstrøm oppdages, bør det rapporteres til legen i tide, og trombe- og fibrinskjededannelsen i kateteret bør bestemmes ved hjelp av ultralyd, avbildning og andre metoder.

3. Pasientens tegn

Enten symptomene og graden av feber, frysninger, smerter og andre klager over ubehag.

2. Tilkoblingsoperasjonsprosess

1. Forberedelse

(1) Dialysemaskinen har bestått selvkontrollen, dialyserørledningen er forhåndsskylt og er i standby-tilstand.

(2) Forberedelse: behandlingsvogn eller behandlingsbrett, desinfeksjonsartikler (jodofor eller klorheksidin), sterile artikler (behandlingshåndkle, gasbind, sprøyte, rengjøringshansker osv.).

(3) Pasienten skal plasseres i en komfortabel ryggleie, og pasienten med nakkeintubasjon skal bruke maske for å eksponere intubasjonsposisjonen.

2. Fremgangsmåte

(1) Åpne den ytre forbindingen på det sentrale venekateteret.

(2) Bruk hansker.

(3) Åpne 1/4-siden av det sterile behandlingsbindet og plasser det under dobbeltlumenkateteret i den sentrale venen.

(4) Skru desinfisering av kateterbeskyttelseshetten, kateteråpningen og kateterklemmen henholdsvis to ganger.

(5) Kontroller at kateterklemmen er festet, fjern mutteren og kast den. Plasser det steriliserte kateteret på den halvsterile siden av behandlingsbindet.

(6) Desinfiser dysen igjen før bruk.

(7) 2 ml intrakateterforsegling av heparin ble pumpet tilbake med en 2-5 ml sprøyte og presset på gasbindet.

(8) Sjekk om det er klumper på gasbindet. Hvis det er klumper, trekk ut 1 ml igjen og trykk på injeksjonsflasken. Avstanden mellom injeksjonsflasken og gasbindet er større enn 10 cm.

(9) Etter at det er vurdert at kateteret er uhindret, kobles arterie- og venerørene til den ekstrakorporale sirkulasjonen sammen for å etablere ekstrakorporal sirkulasjon.

3. Avslutt slangeforseglingen etter dialyse

(1) Etter behandlingen og blodtilførselen, klem kateterklemmen fast, desinfiser den arteriovenøse kateterleddet og koble leddet fra sirkulasjonsrøret.

(2) Desinfiser henholdsvis innløpet til arterien og venen på kateteret, og skyll kateteret med pulsmetoden med 10 ml normal saltvannsoppløsning. Etter observasjon med det blotte øye var det ingen blodrester i den eksponerte delen av kateteret. Skyv antikoagulant tetningsvæske inn med en pellet som anvist av legen. (3) Bruk en steril heparinhette til å forsegle åpningen på den arteriovenøse slangen og dobbelt lag med steril gasbind for å pakke den inn. Fiks.

3. Forbindingsskifte av sentralt venekateter

1. Sjekk om bandasjen er tørr, blodig og har flekker.

2. Bruk hansker.

3. Åpne bandasjen og sjekk om det er blødning, sårvæske, rødhet og hevelse, hudskade og stingløsning på stedet der det sentrale venekateteret er plassert.

4. Ta en jodofor-bomullspinne og roter den med klokken for å desinfisere stedet der røret er satt inn. Desinfiseringsområdet er 8–10 cm.

5. Lim sårbandasjen på huden der slangen er plassert, og angi tidspunktet for bandasjeskift. Bruk og vedlikehold av katetre

1. Sykepleie og evaluering av katetre

1. Utløp for kateterhud

Før og etter hver bruk bør hudutløpet på intubasjonsstedet vurderes for rødhet, sekresjon, ømhet, blødning og ekssudasjon, osv. Hvis det er et midlertidig kateter, sjekk suturnålens feste. Hvis det er et langtidskateter, observer om CAFF er trukket eller stikker ut.

2. Ytre ledd av kateter

Enten det er ruptur eller brudd, graden av åpenhet i lumen, hvis utilstrekkelig blodstrøm oppdages, bør det rapporteres til legen i tide, og trombe- og fibrinskjededannelsen i kateteret bør bestemmes ved hjelp av ultralyd, avbildning og andre metoder.

3. Pasientens tegn

Enten symptomene og graden av feber, frysninger, smerter og andre klager over ubehag.

2. Tilkoblingsoperasjonsprosess

1. Forberedelse

(1) Dialysemaskinen har bestått selvkontrollen, dialyserørledningen er forhåndsskylt og er i standby-tilstand.

(2) Forberedelse: behandlingsvogn eller behandlingsbrett, desinfeksjonsartikler (jodofor eller klorheksidin), sterile artikler (behandlingshåndkle, gasbind, sprøyte, rengjøringshansker osv.).

(3) Pasienten skal plasseres i en komfortabel ryggleie, og pasienten med nakkeintubasjon skal bruke maske for å eksponere intubasjonsposisjonen.

2. Fremgangsmåte

(1) Åpne den ytre forbindingen på det sentrale venekateteret.

(2) Bruk hansker.

(3) Åpne 1/4-siden av det sterile behandlingsbindet og plasser det under dobbeltlumenkateteret i den sentrale venen.

(4) Skru desinfisering av kateterbeskyttelseshetten, kateteråpningen og kateterklemmen henholdsvis to ganger.

(5) Kontroller at kateterklemmen er festet, fjern mutteren og kast den. Plasser det steriliserte kateteret på den halvsterile siden av behandlingsbindet.

(6) Desinfiser dysen igjen før bruk.

(7) 2 ml intrakateterforsegling av heparin ble pumpet tilbake med en 2-5 ml sprøyte og presset på gasbindet.

(8) Sjekk om det er klumper på gasbindet. Hvis det er klumper, trekk ut 1 ml igjen og trykk på injeksjonsflasken. Avstanden mellom injeksjonsflasken og gasbindet er større enn 10 cm.

(9) Etter at det er vurdert at kateteret er uhindret, kobles arterie- og venerørene til den ekstrakorporale sirkulasjonen sammen for å etablere ekstrakorporal sirkulasjon.

3. Avslutt slangeforseglingen etter dialyse

(1) Etter behandlingen og blodtilførselen, klem kateterklemmen fast, desinfiser den arteriovenøse kateterleddet og koble leddet fra sirkulasjonsrøret.

(2) Desinfiser henholdsvis innløpet til arterien og venen på kateteret, og skyll kateteret med pulsmetoden med 10 ml normal saltvannsoppløsning. Etter observasjon med det blotte øye var det ingen blodrester i den eksponerte delen av kateteret. Skyv antikoagulant tetningsvæske inn med en pellet som anvist av legen. (3) Bruk en steril heparinhette til å forsegle åpningen på den arteriovenøse slangen og dobbelt lag med steril gasbind for å pakke den inn. Fiks.

3. Forbindingsskifte av sentralt venekateter

1. Sjekk om bandasjen er tørr, blodig og har flekker.

2. Bruk hansker.

3. Åpne bandasjen og sjekk om det er blødning, sårvæske, rødhet og hevelse, hudskade og stingløsning på stedet der det sentrale venekateteret er plassert.

4. Ta en jodofor-bomullspinne og roter den med klokken for å desinfisere stedet der røret er satt inn. Desinfiseringsområdet er 8–10 cm.

5. Lim sårbandasjen på huden der tuben er plassert, og angi tidspunktet for bandasjeskift.


Publisert: 25. feb. 2022